八段锦对视神经脊髓炎谱系疾病恢复情况的研究

[目的]评估规律性八段锦运动对视神经脊髓炎谱系疾病患者残疾状态及日常生活能力恢复情况的影响。[方法]选取视神经脊髓炎谱系疾病患者58例,随机分成试验组和对照组,每组29例,分别给予常规药物治疗+基础训练+八段锦干预、常规药物治疗+基础训练,疗程12周。比较两组扩展残疾状态量表(EDSS)评分、Barthel指数、Ashworth评分和疲劳严重度量表(FSS)评分的变化情况。[结果]试验组中,患者的EDSS评分、Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分较干预前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,EDSS评分和Barthel指数改善具有统计学意义(P0.05)。对照组中,患者Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分较干预前明显改善(P0.05)。两组这4项指标的改善程度比较中,与对照组比较,试验组在EDSS评分、Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分的改善程度更明显(P0.05)。[结论]规律的八段锦干预能明显改善视神经脊髓炎谱系疾病患者残疾状态、日常生活能力、肢体痉挛程度和疲劳状态,适合临床推广应用。     

卒中：回眸2018

<正>2018年匆匆而过,脑血管病的临床和基础研究捷报不断,世界各地的研究为征服这个人类最重要的慢性病迈出了可喜的一步。盘点走过的一年,我们又见证了哪些给历史留下重要印记的研究呢?1全球卒中终身风险:难以承受之痛2018年Lancet杂志刊登了来自全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD)的1990-2016年全球、区域和国家卒中终身风     

自拟通脉汤早期干预对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的观察自拟通脉汤对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响,探寻中医药早期干预改善此类患者预后的优势。方法将2016年10月—2018年1月在北京市昌平区中医医院心血管病科住院治疗的82例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为2组,对照组41例给予常规西医治疗,治疗组41例给予自拟通脉汤+常规西医治疗,中药连服12周。统计2组干预12周及1年后心功能改善总有效率,观察2组干预12周及1年后血清脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及生活质量评分变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果干预12周后,治疗组和对照组心功能改善总有效率分别为89.5%(34/38)、67.6%(25/37),干预1年后分别为94.7%(36/38)、70.3%(26/37),治疗组总有效率均明显高于同期对照组(P均<0.05)。2组干预12周、1年后BNP水平均明显低于干预前(P均<0.05),LVEF均明显高于干预前(P均<0.05);且治疗组BNP水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),LVEF均明显高于同期对照组(P均<0.05)。对照组干预1年后生活质量评分明显低于干预前(P<0.05);治疗组干预12周、1年后生活质量评分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05)。干预期间治疗组1例、对照组2例出现低血压,调整降压药后恢复,未见其他明显不良反应。结论自拟通脉汤早期干预能显著改善心肌梗死后心力衰竭患者心功能,提高生活质量,且安全。     

RNF213基因相关脑血管病研究进展

颅内大动脉狭窄/闭塞(intracranial major artery stenosis/occlusion,ICASO)是我国缺血性卒中最常见病因之一。既往研究提示其与烟雾病在受累血管分布、种族差异性等方面具有相似性。环指蛋白213(ring finger protein 213,RNF213)基因是烟雾病的易感基因。研究发现该基因与ICASO、大动脉粥样硬化性缺血性卒中、颅内动脉瘤同样具有相关性,提示RNF213基因可能与脑血管病发生、发展存在密切的联系。本文旨在通过回顾国内外相关文献,就RNF213结构、功能、基因多态性及与脑血管病相关性等问题进行概述。     

咪达唑仑术前喷鼻对儿童在七氟烷诱导期间癫痫样脑电图的影响

目的 评估咪达唑仑术前喷鼻对儿童在七氟烷诱导麻醉期间癫痫样放电的影响。方法 将择期行全身麻醉下口腔颌面外科手术的86例患者（ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄0.5~6岁）,随机分为咪达唑仑组和生理盐水组2组。患儿在等候区予以术前药物喷鼻,入室后以相同步骤行8%七氟烷面罩诱导,持续监测麻醉诱导期间脑电图改变。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果 咪达唑仑组23例（53%,包括DSP30%、PSR37%、PED9%）、生理盐水组29例（67%,包括DSP37%、PSR35%、PED19%）患儿发生癫痫样脑电图改变,2组癫痫样脑电图发生率无统计学差异（P=0.186）。咪达唑仑组意识丧失时间早于生理盐水组,但差异无显著性[（41.6±11.0）s ∶（44.1±16.1）s,P=0.409]。结论 0.4 mg/kg咪达唑仑术前喷鼻并不能减少儿童在七氟烷诱导期间的癫痫样脑电图发生。     

小型猪一侧失牙及义齿修复后TMJ关节液中IL-1β、TNF-α、TGF—β1含量的变化

目的：检测小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节（temporomandibularjoint，TMJ）关节液中IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量，探讨其在颞下颌关节紊乱病中的作用及相互关系。方法：11头小型猪随机分为空白组2头、拔牙组4头和修复组5头，拔牙组和修复组左侧后牙全部拔除，修复组于拔牙后3个月义齿修复；每月采集双侧TMJ关节液，ELISA法测定IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量（共6个月）。结果：拔牙组和修复组关节液中IL-1p浓度于第1个月达到最大值，拔牙组于第3个月、修复组于第5个月IL-1β浓度达到最小值；拔牙组于第4个月、修复组于第3个月TNF-α达到最大值；拔牙组和修复组于第3个月TGF-β1浓度达到最大值。结论：IL-1β启动并与TNF—α协同破坏TMJ；TGF-β1在TMJ损伤的修复中发挥重要作用。     

脂肪间质干细胞在软骨组织工程中的研究现状

脂肪间质干细胞是新发现的一种可以自我更新,具有向软骨、骨、脂肪、肌肉、神经细胞等分化的成体干细胞。目前已经对它进行了深入的研究。在对其生物学特性研究的基础上,进一步研究了它的应用,认为它可以成为组织工程的种子细胞。构建的组织工程组织中比较成熟的是软骨,有望应用于临床。下面就脂肪间质干细胞生物学特性和成软骨的研究进展进行综述。     

靶向沉默ATRX对辐射诱导宫颈癌HeLa细胞周期阻滞和凋亡的作用

靶向沉默HeLa细胞中α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色相关蛋白（ATRX）,探讨其对辐射诱导的细胞周期阻滞和细胞凋亡的作用。     

现场管理在综合外科护理管理中的应用

目的:分析现场管理(OSM)在综合外科护理管理中的实践和成效.方法:选择2019年1月—6月河南省人民医院国际医疗中心收治患者设为实施前,采用常规护理管理方法,2019年7月—12月收治患者设为实施后,采用OSM模式,对比OSM实施前后医患对护理工作满意度以及医务人员对工作环境满意度;护理人员行为规范率.结果:OSM开展前,医患对护理工作满意度分别为86.67％,94.53％,医务人员工作环境满意度为71.00％,开展后分别为95.83％,96.40％,93.00％,差异有统计学意义(P<0.05).护理人员行为规范方面,实施前,空间管理88.67％,物品管理75.00％,设备管理90.00％,信息管理90.67％,实施后分别为96.67％,96.43％,97.33％,98.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:OSM现场管理可有效提高护理管理质量,提高医、患对护理工作满意度,改善工作环境,提升护理人员整体素养.